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Monografia: Paracetamol: um estudo sobre seu uso apropriado apropriado
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5.3 Suporte hepático artificial
Nos últimos 10 anos, um grande interesse tem desapontado no desenvolvimento e aperfeiçoamento de mecanismos artificiais capazes de prover as principais funções hepáticas. Ensaios clínicos iniciais não conseguiram demonstrar benefícios, em termos de mortalidade, com a utilização de sistemas extra-corpóreos de remoção de toxinas (diálise com membrana de poliacrilonitrila, hemoperfusão com carvão ativado, exsanguíneotransfusão e plasmaférese) sugerindo que as capacidades biotransformadoras e sintéticometabólicas do fígado também eram importantes no manejo da insuficiência aguda do órgão. Desde então, dispositivos extracorpóreos que permitem o contato indireto do plasma dos pacientes com culturas de hepatócitos vivos, via uma membrana plástica semipermeável, passaram a ser testados em modelos animais e de uma forma limitada em humanos.
Estes sistemas separam mecanicamente o plasma do sangue e o fazem circular por tubos capilares ocos entremeados numa matriz colagenosa contendo aproximadamente 5 bilhões de hepatócitos porcinos criopreservados ou de maneira inversa o fazem perfundir o espaço extratubular de capilares preenchidos com hepatócitos humanos imortalizados de linhagem tumoral.…
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