Diabetes Melitus

Publicado em 22/04/2003

Todos os pacientes diabéticos que recebem insulina deverão estar conscientes dos sintomas da hipoglicemia, realizar alguma forma de ingestão facilitada de glicose e portar um cartão de identificação ou bracelete que contenha as informações médicas pertinentes. Quando possível, os pacientes que suspeitam estar experimentando hipoglicemia deverão fazer exame da concentração de glicose. A hipoglicemia branda a moderada pode ser tratada simplesmente pela ingestão de glicose. Quando a hipoglicemia for grave, deverá ser tratada com glicose intravenosa ou uma injeção de glucagon.

4.1.4.2. Alergia e resistência à insulina

Embora tenha ocorrido uma dramática redução na incidência de resistência e de reações alérgicas à insulina com o advento da insulina humana ou de preparações altamente purificadas do hormônio, tais reações ainda ocorrem como resultado de reações a pequenas quantidades de insulina agregada ou desnaturada em todas as preparações, a contaminantes secundários ou por causa da sensibilidade a um dos componentes acrescentados à insulina em sua formulação (protamina, Zn2+, fenol etc.). As manifestações alérgicas mais freqüentes são as reações cutâneas locais mediadas por IgE, embora, em raras ocasiões, os pacientes possam desenvolver respostas sistêmicas com risco de vida ou resistência à insulina devido a anticorpos IgG. Deverão ser feitas tentativas de…

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