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Diabetes Melitus
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Foram recentemente introduzidos sistemas de jato injetor que possibilitam que os pacientes recebam "injeções" subcutâneas de insulina sem uma agulha. Estes dispositivos são bastante caros e problemáticos, mas são preferidos por um pequeno número de pa-cientes. A dispersão da insulina por toda uma área de tecido subcutâneo deverá aumentar a taxa de absorção das insulinas regular e intermediária.
A administração subcutânea de insulina resulta em formação de anticorpo IgG antiinsulina. Preparações antigas e impuras de insuli-nas de animais resultaram em produção de anticorpos muito maiores do que com as preparações mais recentes de insulina bovina ou suína purificada, ou de insulina humana recombinante. Questiona-se se a terapia crônica com insulina humana reduz, ou não, a produção de anticorpos, quando comparada à insulina de porco com monocomponente. Independente disso, está claro que a insulina humana é imunogênica. Na grande maioria dos pacientes que recebem insulinoterapia, os anticorpos antiinsulina circulantes não modificam a farmacocinética do hormônio injetado.
Em raros pacientes que apresentam um título alto de anticorpos antiinsulina, a cinética da ação da insulina regular pode assemelhar-se àquela de uma insulina de ação intermediária, que pode tornar-se de ação mais longa. Tais efeitos poderiam levar à hiperglicemia pós--prandial aumentada (devido à…
A administração subcutânea de insulina resulta em formação de anticorpo IgG antiinsulina. Preparações antigas e impuras de insuli-nas de animais resultaram em produção de anticorpos muito maiores do que com as preparações mais recentes de insulina bovina ou suína purificada, ou de insulina humana recombinante. Questiona-se se a terapia crônica com insulina humana reduz, ou não, a produção de anticorpos, quando comparada à insulina de porco com monocomponente. Independente disso, está claro que a insulina humana é imunogênica. Na grande maioria dos pacientes que recebem insulinoterapia, os anticorpos antiinsulina circulantes não modificam a farmacocinética do hormônio injetado.
Em raros pacientes que apresentam um título alto de anticorpos antiinsulina, a cinética da ação da insulina regular pode assemelhar-se àquela de uma insulina de ação intermediária, que pode tornar-se de ação mais longa. Tais efeitos poderiam levar à hiperglicemia pós--prandial aumentada (devido à…
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