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Tratamento de Dislipidemia e Hipercolesterolemia – Terapia Medicamentosa
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As estatinas mais resinas unidas aos ácidos taurocólico e glicocólico colestiramina e colestipol produzem reduções do LDL colesterol 20-30% maiores do que as que podem ser atingidas apenas com estatinas. Dados preliminares indicam que o cloridrato de colesevelam mais uma estatina abaixa o LDL colesterol em 8-16% mais do que as estatinas sozinhas. A niacina também pode aumentar o efeito das estatinas, mas a ocorrência de miopatia aumenta quando doses de estatina maiores que 25% do máximo são utilizadas com niacina. Um fibrato mais uma estatina são particularmente úteis em pacientes com hipertrigliceridemia e um nível alto de LDL colesterol. Essa combinação realmente aumenta o risco de miopatia, mas em geral é seguro utilizar um fibrato em sua dose usual máxima mais 25%, no máximo, de cada dose máxima de estatina. A terapia tripla com resinas, niacina e estatinas pode reduzir o LDL colesterol em até 70%.
Efeitos adversos e interações farmacológicas.Hepatoxicidade e miopatia, são os dois efeitos adversos mais comum.
Seqüestradores de ácidos biliaresOs dois…
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