Sara – Síndrome da Angústia Respiratória Aguda

Publicado em 07/11/2006

SARA – SÍNDROME DA ANGÚSTIA RESPIRATÓRIA AGUDA


INTRODUÇÃO

A Síndrome de Angústia Respiratória Aguda (SARA) tem como expressão clínica, alterações da permeabilidade da membrana alvéolo capilar, com extravasamento de plasma para o interior dos alvéolos resultando com isto, no desenvolvimento de edema pulmonar não hidrostático.

A SARA têm um início agudo, com duração variável no período de instalação (pode durar de dias a semanas), presença de um fator de risco conhecido, e é caracterizada, principalmente, por hipoxemia persistente, refratária à terapia com oxigênio e infiltrados radiológicos, difusos. Doenças pulmonares crônicas, como fibrose intersticial pulmonar, sarcoidose e outras, devido à sua cronicidade, estão excluídas dessa definição.

Antigamente conhecida como Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA), foi descrita pela primeira vez em 1967, por Ashbaugh e colaboradores identificaram 12 pacientes (total de 272 em ventilação mecânica) com dispnéia grave, cianose, baixa complacência, FiO2 100%, infiltrados difusos ao RX pulmonar, e boa resposta ao PEEP. Destes 12 pacientes, 7 foram a óbito. Durante a necropsia foi constatado microatelectasias, congestão pulmonar, hemorragias, edema pulmonar. Quadro semelhante descrito em grandes traumas, e também em ferimentos extratorácicos.

Atualmente com o nome de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), é considerada uma síndrome inflamatória caracterizada por uma…

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