Prematuridade e Gravidez Prolongada

Publicado em 11/11/2004

Fórcipe de alívio. Útil para encurtar o período expulsivo. Melhor que a expressão vigorosa do fundo uterino.

Parto Pélvico. Foi sublinhada sua grande incidência na prematuridade. A operação cesariana é o procedimento de eleição.

Operatória transpélvica. Lembre-se aqui, com a maior ênfase, o preceito de Magalhães: "parto natural ou cesáreo". Estão proscritas a versão e a extração podal, a não ser no segundo gemelar, e o fórcipe, exceto o de alívio.

operação cesariana. Há tendência ao alargamento das indicações da cesariana, fugindo ao traumatismo da parturição. É o parto abdominal, como regra, o melhor para o concepto, prevenindo a hemorragia intraventricular (HIV), mas têm cabimento algumas considerações restritas.

Nas gestações longe do termo cronológico (<28 semanas), com feto de peso presumível inferior a 1.000 g. ou naqueles sabidamente em más condições, a grande mortalidade neonatal não justifica deméritos da cesárea, evidentes quando não compensados pela vida do infarte.

Nada substitui a experiência, o bom senso e o exame judicioso de cada caso.


CUIDADOS DE ENFERMAGEM


  • Apoio psicológico;
  • Orientar a paciente e seus familiares
  • Proporcionar à paciente um ambiente tranqüilo;
  • Manter a paciente em DLE quando for necessário;
  • Monitorização dos sinais vitais da mãe e do feto;
  • Efetuar e/ou acompanhar o exame obstétrico.
  • Acompanhar a dinâmica uterina e perdas vaginais;
  • Preparar para o parto normal ou…

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