Pacientes Crônicos Internados em Unidade de Terapia Intensiva que Evoluem Clinicamente com Insuficiência Renal Aguda

Publicado em 06/05/2010

Pacientes Crônicos Internados em Unidade de Terapia Intensiva que Evoluem Clinicamente com Insuficiência Renal Aguda

FMU
2009

 

 

 

I – INTRODUÇÃO

Durante o exercício da minha profissão dentro de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em uma instituição hospitalar filantrópica de grande porte, localizada na zona leste de São Paulo, observei que pacientes com longo período de internação, independes de sua patologia acabam evoluindo clinicamente com Insuficiência Renal Aguda.

A Insuficiência Renal Aguda (IRA) pode ser definida como um declínio abrupto da função renal, caracterizado por uma diminuição da filtração glomerular, resultando na retenção de uréia nitrogenada e de creatinina no sangue, e diminuição da diurese (oligúria ou mais raramente, anúria). É classificada de acordo com a sua etiologia em:

1 - Pré-renal: resulta de uma hipoperfusão renal devido a uma diminuição do volume intravascular efetivo, o qual pode resultar de uma desidratação, vasodilatação periférica, ou por um baixo débito cardíaco. É o tipo mais comum de IRA.

2 - Insuficiência renal intrínseca: resulta de uma variedade de lesões aos vasos sanguíneos renais, glomerulares tubulares, ou intersticiais. Estas lesões podem ser causadas por toxicidade, reações imunológicas, de forma idiopática, podendo ainda ser…

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