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O ABC da Ventilação Mecânica
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O ABC da Ventilação Mecânica
O suporte ventilatório é o método de substituição funcional mais utilizado na terapia intensiva. Entende-se por suporte ventilatório mecânico a aplicação, por modo invasivo ou não, de um equipamento (ventilador) que substitui total ou parcialmente a atividade ventilatória espontânea. O objetivo mais importante da ventilação mecânica é a diminuição do trabalho respiratório.
Variáveis da Fase Respiratória
O ciclo respiratório compõe-se de quatro fases distintas: fase inspiratória, fase expiratória, mudança da fase inspiratória para a fase expiratória e mudança da fase expiratória para a fase inspiratória. Define-se através das variáveis de fase, como ou por que um ventilador inicia, mantém e encerra uma fase inspiratória e como se comporta durante a fase expiratória. As fases subdividem-se em:
No ciclo respiratório espontâneo a fase inspiratória é iniciada e encerrada por iniciativa do paciente, ou seja, através de seus músculos ventilatórios.
Já no ciclo respiratório mandatório é quando o mecanismo do ventilador determina pelo menos uma das referidas etapas (variável), na fase inspiratória.
A ventilação mandatória controlada (CMV), onde todos os ciclos respiratórios são mandatórios, a ventilação com pressão de suporte (PSV) onde todos os ciclos são espontâneos e a ventilação mandatória intermitente sincronizada (SIMV), onde temos…
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