Metodos de Controle da Dor no Parto: Uma Abordagem do Enfermeiro

Publicado em 27/08/2010

4.4.3.4.2 Complicações

As complicações devido ao anestésico podem ser devidas a efeito tóxico sistêmico ou alergia. Os efeitos tóxicos sistêmicos são conseqüentes a injeção intravascular inadvertida ou a absorção de doses elevadas. Os primeiros sinais de intoxicação são gosto metálico, zumbido e vertigem (tonteira). A seguir surgem dislalia, sonolência e tremores que rapidamente evoluem para a convulsão clônica e generalizada, insuficiência respiratória, colapso circulatório e parada cardiorespiratória (MANICA et al, 2004).
Os efeitos tóxicos sistêmicos produzidos com injeção IV rápida são relacionados a potencia anestésica intrínseca do AL. Entretanto a toxidade após aplicação tópica e depois de injeção regional é influenciada pelas velocidades relativas de absorção e metabolismo (TRIPATHI, 2006):
1. Os efeitos sobre o SNC são aturdimento, tontura, distúrbios visuais e auditivos, confusa mental, desorientação, calafrios, espasmos, tremores e, por fim, convulsões bem como parada respiratória. Tais efeitos podem ser prevenidos e tratados com diazepam.
2.A toxidade cardiovascular dos AL manifesta-se na forma de bradicardia, hipotensão, arritmias cardíacas e colapso vascular.
3.A injeção de AL pode ser dolorosa, porém a toxidade tecidual local é baixa: entretanto, pode ocorrer, algumas vezes, retardo na cicatrização de feridas. O uso de vasocontritores aumenta a…

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