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L?US ERITEMATOSO
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Levy e Vilela (2001) as doses de 0,25 a 0,5 mg/kg/dia devem ser indicadas para os casos com manifestações mais graves de doença, incluindo emagrecimento, febre, queda de cabelos, lesões cutâneas e artrite mais importantes. E, nos casos mais graves, com acometimento de órgãos nobres como rins, sistema nervoso central ou com vasculite, pneumonite, miocardite etc., estão indicadas as doses de 1 a 2 mg/kg/dia. O tempo e uso de qualquer uma das doses citadas é de 4 a 8 semanas, seguido de redução lenta e progressiva dessas doses, na dependência dos resultados obtidos.
Ao mesmo tempo, e desde o início do tratamento, deve-se também prescrever uma droga que tenha por objetivo o controle da doença em longo prazo, cujo paradigma é representado pelos antimalários. No Brasil, dispomos do difosato de cloroquima (dose de 4mg/kg/dia) e da hidroxicloroquima (6mg/kg/dia), ambas para uso diário via oral. O uso desses medicamentos requer acompanhamento oftalmológico a cada 6 meses para avaliação de potencial toxicidade macular, que é maior com o difosfato de cloroquina pelo seu maior potencial de depósito tecidual em comparação com a forma hidroxi.
Klumb (2006) os casos mais graves requerem, muitas vezes, a associação de agentes imunossupressores, cujos mais bem estudados incluem a azatioprina, ciclofosfamida e micofenolato mofetil. Para as formas com acometimento renal mais grave, é possível a…
Ao mesmo tempo, e desde o início do tratamento, deve-se também prescrever uma droga que tenha por objetivo o controle da doença em longo prazo, cujo paradigma é representado pelos antimalários. No Brasil, dispomos do difosato de cloroquima (dose de 4mg/kg/dia) e da hidroxicloroquima (6mg/kg/dia), ambas para uso diário via oral. O uso desses medicamentos requer acompanhamento oftalmológico a cada 6 meses para avaliação de potencial toxicidade macular, que é maior com o difosfato de cloroquina pelo seu maior potencial de depósito tecidual em comparação com a forma hidroxi.
Klumb (2006) os casos mais graves requerem, muitas vezes, a associação de agentes imunossupressores, cujos mais bem estudados incluem a azatioprina, ciclofosfamida e micofenolato mofetil. Para as formas com acometimento renal mais grave, é possível a…
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