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Hipertensão Arterial Sistêmica
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Os antagonistas do receptor da AII disponíveis, no momento, para o tratamento da hipertensão de uso oral, são: o losartan, o valsartan, o irbesartan, o candesartan e o telmisartam. Esses medicamentos promovem durante o tratamento uma elevação dos níveis circulantes de angiotensina II, que teoricamente pode ligar-se aos receptores do subtipo AT2 que teriam propriedades anti-proliferativas.
Teoricamente, os bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II promovem um bloqueio mais “seguro” e mais especifico do sistema renina-angiotensina que os inibidores da enzima conversora da angiotensina.
Todos os bloqueadores de AT1 têm eficácia anti-hipertensiva semelhante entre si. A adição de diuréticos tiazídicos, no entanto, aumenta fortemente sua ação anti-hipertensiva. O telmisartam, em particular, possui meia - vida bastante longo, de 24 horas, o que pode manter a pressão arterial mais baixa antes da próxima tomada. São extensamente metabolizados no fígado e, por isso, deve-se ter cautela na insuficiência hepática. Na insuficiência renal leve a moderada não existe necessidade de ajuste da dose; todavia, na insuficiência renal mais avançada, esses medicamentos têm os mesmos efeitos dos inibidores da enzima conversora.
Os bloqueadores de AT1 não alteram o perfil glicídico ou lipídico e são excelentes para a reversão da hipertrofia cardíaca. Tal como os inibidores da ECA, os antagonistas da angiotensina II estão indicados no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. Demonstrou-se ainda que esses medicamentos reduzem a proteinúria da nefropatia diabética, como ocorre com os inibidores…
Teoricamente, os bloqueadores dos receptores AT1 da angiotensina II promovem um bloqueio mais “seguro” e mais especifico do sistema renina-angiotensina que os inibidores da enzima conversora da angiotensina.
Todos os bloqueadores de AT1 têm eficácia anti-hipertensiva semelhante entre si. A adição de diuréticos tiazídicos, no entanto, aumenta fortemente sua ação anti-hipertensiva. O telmisartam, em particular, possui meia - vida bastante longo, de 24 horas, o que pode manter a pressão arterial mais baixa antes da próxima tomada. São extensamente metabolizados no fígado e, por isso, deve-se ter cautela na insuficiência hepática. Na insuficiência renal leve a moderada não existe necessidade de ajuste da dose; todavia, na insuficiência renal mais avançada, esses medicamentos têm os mesmos efeitos dos inibidores da enzima conversora.
Os bloqueadores de AT1 não alteram o perfil glicídico ou lipídico e são excelentes para a reversão da hipertrofia cardíaca. Tal como os inibidores da ECA, os antagonistas da angiotensina II estão indicados no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. Demonstrou-se ainda que esses medicamentos reduzem a proteinúria da nefropatia diabética, como ocorre com os inibidores…
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