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Hipertensão Arterial Sistêmica
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Vale lembrar que a grande maioria dos hipertensos, de acordo com dados recentes, necessitará de duas ou mais drogas para o controle pressórico, particularmente aqueles com estágios 2 e 3 de pressão. Assim, o uso da terapia combinada poderá ser uma opção a monoterapia, com as vantagens em termos de ganho de tempo, maior eficácia anti-hipertensiva e menor número de efeitos colaterais e as desvantagens, dadas às vezes, pelo uso desnecessário de drogas, assim como a perda da avaliação individual das mesmas, além do maior custo.
De qualquer modo, vale lembrar que os ajustes de doses subseqüentes ou de novas drogas dar-se-ão mediante a não obtenção da pressão alvo, aumentando-se as dosagens iniciais (baixas) ou adicionando-se uma segunda ou terceira droga ao esquema inicial.
Em relação à escolha do agente anti-hipertensivos inicial, é importante salientar que o perfil de segurança para o hipertenso geral, em termos de redução de risco cardiovascular, tem se mostrado igual na comparação das drogas mais antigas em relação às mais modernas, à exceção para alguns desfechos selecionados em determinados grupos de risco.
Assim, quaisquer destas drogas poderão ser inicialmente utilizadas, podendo ser individualizadas de acordo com fatores demográficos, socioeconômicos, interações, condições de risco vigentes e tolerabilidade, respeitando-se ainda as contra-indicações às mesmas. De acordo com os resultados de alguns…
De qualquer modo, vale lembrar que os ajustes de doses subseqüentes ou de novas drogas dar-se-ão mediante a não obtenção da pressão alvo, aumentando-se as dosagens iniciais (baixas) ou adicionando-se uma segunda ou terceira droga ao esquema inicial.
Em relação à escolha do agente anti-hipertensivos inicial, é importante salientar que o perfil de segurança para o hipertenso geral, em termos de redução de risco cardiovascular, tem se mostrado igual na comparação das drogas mais antigas em relação às mais modernas, à exceção para alguns desfechos selecionados em determinados grupos de risco.
Assim, quaisquer destas drogas poderão ser inicialmente utilizadas, podendo ser individualizadas de acordo com fatores demográficos, socioeconômicos, interações, condições de risco vigentes e tolerabilidade, respeitando-se ainda as contra-indicações às mesmas. De acordo com os resultados de alguns…
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