Estudo de Caso – Hansenmase

Publicado em 22/04/2003

Essas reações constituem uma verdadeira doença por imunocomplexos. À hipergamaglobulina VDRL e o Wassermann, e o aparecimento de outros auto-anticorpos como antimúsculo liso e antimembrana basal de glomérulo renal.

Admite-se hoje que, em um regime de excesso de anticorpos, formam-se complexos imunes que se depositam na parede dos vasos. Frações do complemento atrairiam neutrófilos que através de suas enzimas proteolíticas lisariam os focos infiltrativos e a parede dos vasos envolvidos no processo. Estes, às vezes, podem Ter a sua luz ocluída por tombos, daí o aparecimento de lesões necróticas (eritema nodoso necrotizante). Os complexos imunes circulantes via hematogênica se depositariam na membrana basal dos glomérulos renais e daí o aparecimento de proteinúria e hematúria.

O pus das lesões supurativas é constituído por neutrófilos onde se notam bacilos granulosos no seu interior.
No fenômeno de Lúcio, também se demonstrou depósito de complexos imunes nas paredes dos vasos dérmicos (para Lapati o fenômeno de Lúcio é para a hanseníase de Lúcio o que o eritema nodoso é para a hanseníase virchowiana clássica).

Em alguns pacientes virchowianos e principalmente naqueles que sofrem reações tipo II com freqüência, podem ocorrer depósitos de substâncias amilóide em vários órgãos.

Esse amilóide, que é uma beta-fibrilose do tipo…

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