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ESTUDO DE CASO DE UM PACIENTE COM PNEUMINIA
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Todas essas medidas são particularmente importantes no cuidado do paciente idoso com pneumonia. Para reduzir ou prevenir as graves complicações da pneumonia no idoso, a vacinação é recomendada contra as infecções pneumocócicas e a gripe.
1.9 Complicações
As graves complicações da pneumonia incluem a hipotensão e o choque e a insuficiência respiratória (especialmente com doença bacteriana Gram-negativa nos pacientes idosos). Essas complicações são encontradas principalmente em pacientes que receberam tratamento não-específico ou inadequado ou um tratamento tardio. Essas complicações são também encontradas quando o microrganismo infectante é resistente à terapia e quando uma doença co-mórbida complica a pneumonia.
Se o paciente está gravemente doente, uma terapia agressiva pode incluir o suporte hemodinâmico e ventilatório para combater o colapso periférico, manter a pressão sangüínea arterial e proporcionar oxigenação adequada. Um agente vasopressor pode ser administrado por via endovenosa por infusão contínua, tendo a velocidade adaptada de acordo com a resposta da pressão. Os corticosteróides podem ser administrados, por via parenteral, para combater o choque e a toxicidade em pacientes que estão extremamente doentes com pneumonia e em iminente perigo de morte pela infecção. Os pacientes podem necessitar de intubação endotraqueal e ventilação mecânica.a insuficiência cardíaca congestiva, as arritmias cardíacas, a pericardite e a miocardite também são complicações da pneumonia que podem levar ao choque.
A atelectasia (devido à obstrução de um…
1.9 Complicações
As graves complicações da pneumonia incluem a hipotensão e o choque e a insuficiência respiratória (especialmente com doença bacteriana Gram-negativa nos pacientes idosos). Essas complicações são encontradas principalmente em pacientes que receberam tratamento não-específico ou inadequado ou um tratamento tardio. Essas complicações são também encontradas quando o microrganismo infectante é resistente à terapia e quando uma doença co-mórbida complica a pneumonia.
Se o paciente está gravemente doente, uma terapia agressiva pode incluir o suporte hemodinâmico e ventilatório para combater o colapso periférico, manter a pressão sangüínea arterial e proporcionar oxigenação adequada. Um agente vasopressor pode ser administrado por via endovenosa por infusão contínua, tendo a velocidade adaptada de acordo com a resposta da pressão. Os corticosteróides podem ser administrados, por via parenteral, para combater o choque e a toxicidade em pacientes que estão extremamente doentes com pneumonia e em iminente perigo de morte pela infecção. Os pacientes podem necessitar de intubação endotraqueal e ventilação mecânica.a insuficiência cardíaca congestiva, as arritmias cardíacas, a pericardite e a miocardite também são complicações da pneumonia que podem levar ao choque.
A atelectasia (devido à obstrução de um…
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