ESTUDO DE CASO DE UM PACIENTE COM PNEUMINIA

Publicado em 29/07/2016

Tipicamente, o paciente tem ortopnéia ( respiração curta quando deitado); ele prefere ficar apoiado no leito, inclinando-se à frente (posição ortopneica) , tentando obter uma melhor troca gasosa sem tosse ou uma respiração profunda. O apetite é precário e o paciente está diaforético (sudoreico), cansando-se facilmente. O escarro é geralmente purulento, não sendo este um indicador confiável do agente etiológico. Um escarro ferruginoso, tingido de sangue, pode ser expectorado com a pneumonia estreptocócica (pneumocócica), estafilocócica e por Klebsiella.

Os sinais e sintomas de pneumonia também podem depender dos distúrbios subjacentes. Diferentes sinais se observam em pacientes com outros distúrbios, tais como o câncer, ou naqueles que estão se submetendo ao tratamento com imunossupressores que diminuem a resistência à infecção. Tais pacientes têm febre, estertores e sinais físicos que indicam consolidação do tecido pulmonar, incluindo o aumento do frêmito tóraco-vocal, macicez à percussão, sons respiratórios brônquicos, egofonia (quando escutado, o som E torna-se um som A nasal, agudo) e pectorilóquia afônica (os sons sussurrados são facilmente auscultados através da parede torácica). Essa alterações acontecem porque o som é mais bem transmitido através do tecido sólido ou denso (consolidação) do que através do tecido normalmente preenchido com ar.

O escarro purulento e leves alterações nos sintomas respiratórios…

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