Enterobactérias

Publicado em 17/03/2005

A diarréia causada por E. coli enterotoxigênicas normalmente se apresenta aquosa, não-hemorrágica, limitada e com curta duração (um a três dias). Está freqüentemente associada a viagens (diarréia de viajante ou de "turista"). Por outro lado, as infecções com E. coli enteropatogênicas, resultam em síndrome semelhante à disenteria, caracterizada por uma diarréia hemorrágica com contrações abdominais e febre, como a diarréia causada por Shigella. As linhagens 0157: H7 de E. coli também causam diarréia hemorrágica que pode ser complicada pela síndrome hemolítico-urêmica.

Diagnóstico Laboratorial

Amostras com suspeita da presença de bastonetes entéricos gram negativos como E. coli são inicialmente cultivadas em placa de ágar-sangue e em um meio diferencial como, por exemplo, ágar-EMB ou ágar-MacConkey. E. coli fermenta lactose formam colônias incolores. Em ágar-EMB, as colônias de E. coli possuem um brilho esverdeado característico. Algumas das propriedades importantes que auxiliam a distinguir E. coli de outros bastonetes gram negativos fermentadores de lactose são: (1) a produção de indol a partir de triptofano, (2) a descarboxilação de lisina, (3) a utilização de acetato como única fonte de carbono e (4) a motilidade. O isolamento de E. coli enterotoxigênicas ou enteropatogênicas de pacientes com diarréia não é um procedimento diagnóstico de rotina.

Tratamento

O tratamento das infecções por…

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