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Doenças Virais
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Doenças Virais
HEPATITE A
Manifestações Clínicas
Esta forma de hepatite foi considerada, durante muito tempo, como manifestações secundária de uma infecção entérica. Atualmente, sabe-se que o vírus se instala primariamente no fígado utilizando o aparelho digestivo como vai de entrada, sem causar lesão neste local.
Características Clínicas
A Hepatite A é transmitida pela via fecal-oral, e os alimentos e as águas contaminados são os principais veículos de transmissão durante epidemias. Nos ambientes familiar e institucional, o contato pessoal íntimo pode facilitar o contágio. A transmissão por via parenteral, sob a forma de transfusão ou uso de drogas, ainda que teoricamente possível, não tem sido verificada.
A seqüência de eventos após a entrada pelo trato gastrointestinal ainda não está bem determinada. Uma vez atingida a mucosa intestinal, onde a multiplicação viral não está comprovada, a passagem do vírus para o fígado se faz, provavelmente, pela via sangüínea do sistema porta. As lesões hepáticas consistem em necrose celular do parênquima, proliferação das células de Küpfer e acúmulo, nas áreas de necrose, de macrófagos, linfócitos e neutrófilos. Estas alterações desaparecem após a cura. O período de incubação é de dez a cinqüenta dias, com média de aproximadamente um mês. Quanto maior a dose de vírus ingerida, menor o período de incubação.
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