Cirrose Hepática

Publicado em 29/10/2003

Cirrose Hepática


CAPÍTULO I

INTRODUÇÃO

Durante o estágio supervisionado em Clínica Médica no HCE no segundo semestre de 2003, acompanhamos a paciente J.T. cujo caso nos chamou a atenção por ainda não termos tido contato com tal patologia apesar de ser comum neste tipo de clínica.

O enriquecimento teórico-prático através deste tipo de experiência proporciona aplicação nossa futura vivência profissional. O estudo de caso proporciona ao estudante a formulação de idéias e a constante troca de experiências, tornado parte integrante na sua formação acadêmica.


CAPÍTULO II

HISTÓRICO DE ENFERMAGEM

ANAMNESE

Paciente J.T., com 80 anos, cor branca, carpinteiro, natural do Rio de Janeiro, casado, foi admitido no HCE, terceiro andar ala B, no dia 22 de setembro de 2003, procedente de sua residência, queixando-se de hematúria e dor lombar ao inclinar o corpo para frente, referindo irradiação para MMII.

Exame físico

Paciente afebril, com pulso rítmico e cheio, normopneico, hipertenso, pesando 72 Kg. Face atípica, pele desidratada e normocorada. Mucosas oculares hipocoradas e íntegras. Couro cabeludo sem alterações e cabelos com implantação baixa e distribuição uniforme. Lúcido, orientado, respondendo as solicitações verbais, sem déficit neurológico. Cavidade bucal normocorada e hidratada, fazendo uso de prótese…

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