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AVC – Acidente Vascular Cerebral
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Estes pacientes geralmente são medicados com o controle e correção de seus problemas básicos, sem a realização de angiografia cerebral. Além disso, recomendamos o uso de aspirina em comprimidos (AAS, Aspirina, Melhoral etc), ou em cápsulas de liberação entérica (Luzine Lentocetil) na dose de um em cada refeição, com o objetivo de reduzir a adesividade das plaquetas.
O uso de aspirina reduz a freqüência de isquemia cerebral, segundo os estudos realizados com controle duplo cego. Caso o paciente apresente úlcera digestiva ou intolerância à aspirina, utilizamos o Dipiridamol (Persantin, Procor) na dose de 150 mg três vezes ao dia. Quando há vertigem, associamos a Cinarizine (Stugeron, Antigeron) duas a três vezes ao dia.
Muitas substâncias têm sido apresentadas para prevenção de lesões cerebrais, porém não há trabalhos bem elaborados para justificar seu emprego.
Pacientes com lesão cardíaca diagnosticada como provável fonte de êmbolo: fibrilação atrial, valvulopatia ou aneurisma de ventrículo esquerdo.Estes pacientes devem receber anticoagulante até a correção do problema cardíaco ou durante seis meses, caso não haja indicação cirúrgica.
Pacientes mais jovens (abaixo de 65 anos ou acima desta idade porém em excelente estado geral) com bom estado de saúde e exame cardiológico normal ou com alterações que não justifiquem embolia (hipertrofia de ventrículo esquerdo por exemplo).Devem ser estudados com angiografia dos vasos cerebrais e correção cirúrgica de estenose (mais de 50% da luz do…
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