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A importância dos exames complementares na avaliação diagnóstica das arritmias cardíacas
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2.4 – Mecanismos eletrofisológicos das arritmias cardíacas
Durante as últimas duas décadas, poucas áreas médicas avançaram tanto com a eletrofisiologia clínica. De ciência eminentemente diagnóstica, a eletrofisiologia evoluiu para a intervençao pela ablação por cateter, que é um método de tratamento das arritmias cardíacas através do qual é feita a cauterização dos seus focos, localizados pelo estudo eletrofisiológico. Essa cauterização é realizada pela aplicação de energia de radiofreqüência (uma forma de energia semelhante ao bisturi elétrico), por meio de cateteres interligados a uma máquina especial, que oferece cura a uma parcela significativa de pacientes acometidos por taquiarritmias supraventriculares e ventriculares. Destaco os progressos notáveis na prevenção da morte súbita arrítmica em populações de risco com o advento dos desfibriladores automáticos implantáveis. Além disso, novos fármacos vêm sendo desenvolvidos, buscando controlar os distúrbios do ritmo de maneira eficaz e segura. Sem surpresa, esses avanços modificaram substancialmente o manuseio clínico das arritmias cardíacas. Com freqüência cada vez maior, o clínico se depara com a necessidade de indicar e interpretar os resultados de um estudo eletrofisiológico, além de avaliar e tratar pacientes com arritmias complexas e/ou desfibriladores implantáveis. Todavia, a utilização clínica racional desse amplo arsenal diagnóstico e terapêutico comumente suscita dúvidas, mas pode ser muito…
Durante as últimas duas décadas, poucas áreas médicas avançaram tanto com a eletrofisiologia clínica. De ciência eminentemente diagnóstica, a eletrofisiologia evoluiu para a intervençao pela ablação por cateter, que é um método de tratamento das arritmias cardíacas através do qual é feita a cauterização dos seus focos, localizados pelo estudo eletrofisiológico. Essa cauterização é realizada pela aplicação de energia de radiofreqüência (uma forma de energia semelhante ao bisturi elétrico), por meio de cateteres interligados a uma máquina especial, que oferece cura a uma parcela significativa de pacientes acometidos por taquiarritmias supraventriculares e ventriculares. Destaco os progressos notáveis na prevenção da morte súbita arrítmica em populações de risco com o advento dos desfibriladores automáticos implantáveis. Além disso, novos fármacos vêm sendo desenvolvidos, buscando controlar os distúrbios do ritmo de maneira eficaz e segura. Sem surpresa, esses avanços modificaram substancialmente o manuseio clínico das arritmias cardíacas. Com freqüência cada vez maior, o clínico se depara com a necessidade de indicar e interpretar os resultados de um estudo eletrofisiológico, além de avaliar e tratar pacientes com arritmias complexas e/ou desfibriladores implantáveis. Todavia, a utilização clínica racional desse amplo arsenal diagnóstico e terapêutico comumente suscita dúvidas, mas pode ser muito…
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