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A ATUA!O DO ENFERMEIRO EM PACIENTES SUBMETIDOS VENTILA!O MECANICA
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8.3 Monitorização das trocas gasosas e padrão respiratório
Deve observar o padrão respiratório do paciente, a expansão e as deformidades na parede torácica, permitindo detectar precocemente situações como pneumotórax, barotrauma, que podem vir a diminuir a expansibilidade pulmonar, provocar uma hipoventilação, levando à hipóxia. As trocas gasosas devem ser monitoradas através da gasometria é um exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o estado ácido-básico. Tipicamente, os valores gasométricos são obtidos quando o quadro clínico do paciente sugere uma anormalidade na oxigenação, na ventilação e no estado ácido-básico. Os níveis dos gases arteriais também são obtidos para avaliar alterações na terapia que podem afetar a oxigenação, tal como a mudança na concentração de oxigênio inspirado (FiO2), níveis aplicados de pressão expiratória final positiva (PEEP), pressão das vias aéreas, ventilação (mudança de freqüência da respiração, alterações do volume corrente) ou equilíbrio ácido-básico (COSTA & AMARAL, 2006).
Valores Normais de uma Gasometria Arterial são:
pH => Avaliar o pH para determinar se está presente uma acidose ou uma alcalose. Um pH normal não indica…
Deve observar o padrão respiratório do paciente, a expansão e as deformidades na parede torácica, permitindo detectar precocemente situações como pneumotórax, barotrauma, que podem vir a diminuir a expansibilidade pulmonar, provocar uma hipoventilação, levando à hipóxia. As trocas gasosas devem ser monitoradas através da gasometria é um exame invasivo que mede as concentrações de oxigênio, a ventilação e o estado ácido-básico. Tipicamente, os valores gasométricos são obtidos quando o quadro clínico do paciente sugere uma anormalidade na oxigenação, na ventilação e no estado ácido-básico. Os níveis dos gases arteriais também são obtidos para avaliar alterações na terapia que podem afetar a oxigenação, tal como a mudança na concentração de oxigênio inspirado (FiO2), níveis aplicados de pressão expiratória final positiva (PEEP), pressão das vias aéreas, ventilação (mudança de freqüência da respiração, alterações do volume corrente) ou equilíbrio ácido-básico (COSTA & AMARAL, 2006).
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