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Imunidade Contra Tumores: Quem, Quando, Quanto e Por Quê?
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O aumento no risco de desenvolvimento de novas neoplasias, e de neoplasias reincidentes, após o transplante de órgãos tem sido debatido há algum tempo (BACCARANI et al., 2006; PENN, 1998). Por isso o regime de imunossupressão a que pacientes transplantados são submetidos deve ser alvo de estudos para adaptação de protocolos de forma a permitir não só a tolerância do enxerto, mas também a manutenção de um sistema imune atuante e capaz de evitar o surgimento de neoplasias.
O processo de equilíbrio, portanto, ocorre quando qualquer célula tumoral variante sobrevive ao processo de eliminação e, em seguida, entra em um dinâmico processo de estabilização. Esse é o mais longo dos três processos e pode permanecer por um período de muitos anos.
Para que essa permanência ocorra, os linfócitos e o IFN- γ exercem potente pressão nas células tumorais que é suficiente para conter, mas não extinguir totalmente o tumor maligno, que contém muitas células geneticamente instáveis e em rápido processo de mutação. É durante esse período que ocorre a seleção das células tumorais. Muitos dos variantes da célula tumoral original são destruídos, mas novos surgem carregando mutações que lhes confere alta resistência ao sistema imune (DUNN et al.,…
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