Aparelho Excretor

(2) Ilíaco , da crista ilíaca ao cruzamento sacro-ilíaco

(3) Pélvico , da extremidade inferior do segmento ilíaco até a bexiga

O ureter mede , no adulto , 25 a 30 cm por 4 a 5 mm de diamêtro ; tem 3 camadas :

(1) Interna ou mucosa

(2) Média ou muscular , por sua vez constituída de três outras camadas : na interna e externa , por fibras longitudinais , e na média , por fibras circulares.

(3) Externa ou fibrosa , circundada por uma camada de tecido areolar frouxo , onde estão os vasos sanguíneos e linfáticos.

Antes de penetrar na parede da bexiga , o ureter fica mais espesso , com predominância de fibras longitudinais ; em condições normais , penetra na bexiga em sentido oblíquo , caminhando dentro da parede vesical numa extensão de 2 a 2,5cm. Essa disposição anatômica proporciona um mecanismo valvular que impede o refluxo da urina da bexiga.

O sangue arterial do ureter abdominal vem pelos vasos renais e espermáticos ( ou ovarianos , no sexo feminino ) ; o do ureter pélvico vem pelas artérias hemorroidárias inferiores e pela vesical. O sangue venoso de retorno acompanha , em sentido inverso , o trajeto anatômico das artérias. A drenagem linfática dos ureteres se faz para os linfonodos retroperitoniais , lombais e pélvicos.

Depois de sair do rim , o ureter abdominal passa junto do músculo psoas e é coberto aí pelo peritônio posterior e , à direita , pelo ceco e pelo apêndice; por a inflamação aguda do apêndice pode causar o aparecimento de pus e sangue na urina ; daí também o insucesso de muitas operações por suposta "apendicite crônica" quando , na realidade , a casa dos sistomas…