ANTROPOMETRIA DO ADULTO

Introdução

A atenção para uma boa nutrição tem sido cada vez mais evidenciada e vem aumentando continuadamente. Sua importância é traduzida não só pela preocupação das pessoas, da industria e dos governos, mas também pelo fato de as Nações Unidas, por meio da Organização Mundial de Saúde (OMS), da Organização das Nações Unidas para a Agricultura e a Alimentação (FAO) e do Fundo de Socorro á Infância das Nações Unidas (UNICEF) ao lado do Banco Mundial, estarem continuamente enfatizando o papel da alimentação e nutrição na estabilidade e no progresso socioeconômico de toda a humanidade.(1)

O ser humano, assim como outros animais, precisam dos nutrientes em quantidades e qualidade adequada para atender todas as necessidades de energia e nutrientes. Muito alem de só "comer", é preciso conhecer a interferências entre os componentes da alimentação, funcionamento do organismo, processos absorvidos e aproveitamento de nutrientes pelas células.(1)

A nutrição adequada é ideal para a saúde e para o gerenciamento da doença. A identificação e adequada correção do estado nutricional resulta em menos complicações, menor tempo de internação e melhor qualidade de vida.(2)

No presente trabalho, iremos apresentar algumas comodidades encontradas freqüentemente no Adulto tais como: estress, hipertensão, diabetes, obesidade, doenças coronarianas, anemia, desnutrição e como avaliar o estado nutricional da população adulta.

Métodos Para Avaliação Nutricional

Muitos métodos têm sido propostos, de testes bioquímicos a composição corporal, passando por testes antropométricos e clínicos. Cada método possui sua importância, porém nenhum pode ser considerado único e suficiente para predizer a avaliação nutricional, pois todos apresentam limitações. (2)

Outros testes mais precisos e confiáveis são aplicados somente em pesquisa, devido o custo ser alto e necessitar de técnicos treinados para aplicá-los. É o caso do teste da Diluição de Trítio ou Radioisótopos.(2)

A bioimpedância é um método rápido, sensível, indolor, não invasivo e que poderia ser utilizado á beira do leito. Detecta facilmente edema, desidratação e desnutrição. Poderia facilitar o tratamento de Nefropatias em Hemodiálise. O problema é o seu custo, indisponível, assim, para a rede publica porem nem tanto para a rede particular.(2)

A densidometria óssea distingue a massa óssea da não-óssea, subdiferenciando a massa gorda, massa magra e a óssea, fornecendo exatamente a composição corporal, porém o custo é alto, requerendo mão de obra especializada e grande tempo de analise.(2)

Avaliação Subjetiva Global (ASG)

Trata-se de um método simples, de baixo custo, com boa reprodutividade e confiabilidade. É um método de fácil execução, não dispendiosos, alem de ser executados por diversos profissionais de uma equipe multidisciplinar. É útil na avaliação de pacientes em domicilio.(2)

A ASG avalia o estado nutricional a partir de diversos fatores: além da oferta energética, de macro e micronutrientes, avalia também a perda de peso, de massa gordurosa e muscular, ao longo de um determinado período. Em pacientes hospitalizados, a ASG terá o poder de avaliar não apenas o estado nutricional mas de levar em conta também o estado de saúde geral do paciente, que influi no estado nutricional (4).

A ASG consta de questões simples e relevante sobre a historia clinica e exame físico que segue em anexo. Questiona-se primeiramente sobre a alteração de peso recente do paciente, de modo que 10 % de perda de peso, é considerada potencialmente significativa e acima definitivamente importante. (2)

Enfatiza sobre a presença de sintomas gastrintestinais significativos como diarréias, hiporexia (perda de apetite), anorexia, grau de dificuldade na ingesta de alimentos, perda de gordura subcutânea, de massa muscular, edemas e mais.(2)

O propósito da realização da avaliação nutricional