A importância do tratamento precoce da tendinite do supra-espinhoso na prática desportiva
Resumo.
O presente levantamento bibliográfico tem como objetivo verificar a importância no tratamento precoce na tendinite do supra-espinhoso. A sobrecarga repetida decorrente de algumas práticas desportivas, sobre a articulação do ombro pode ocasionar lesões agudas e crônicas. Fatores como esporões degenerativos, espessamento crônico da bursa, depósitos crônicos de cálcio, tensão da cápsula posterior do ombro, frouxidão ligamentar e hipovascularização do tendão do supra-espinhoso, juntamente associada à atividade que envolva elevação do ombro acima de 90 graus, têm sido apontados como fatores importantes na incidência desta patologia. Alguns dos responsáveis pela ocorrência desta patologia em determinados esportes são: a sobrecarga do treino, o uso excessivo dos movimentos do ombro e também fatores degenerativos. Em relação a tendinite do supra-espinhoso, observa-se na literatura uma ampla possibilidade de intervenções que devem ser determinadas com o grau da lesão e das áreas anatômicas afetadas, podendo ser utilizado desde o tratamento conservador até técnicas cirúrgicas. Após as modalidades que apresentam que apresentam grande incidência desta patologia terem sido revisadas (beisebol, voleibol, natação, handebol e outros), sugere-se que todas equipes técnicas e médicas ligadas a estes esportes adquiram um amplo conhecimento anatômico e biomecânico dos gestos específicos da modalidade, com maior intuito de retardar ou impedir o surgimento dessa lesão e conseqüentemente a interrupção dos treinamentos do atleta.
Palavras-chave: Ombro, Lesões, Tendinite do Supra-Espinhoso, Excesso de uso.
The importance of the precocious treatment of the practical tendinite of the supply-prickly one in the porting one
The present bibliographical survey has as objective to verify the importance in the precocious treatment in the tendinite of the supply-prickly one. The decurrent repeated overload of some practical porting, on the joint of the shoulder can cause acute and chronic injuries. Factors as degenerative spines, chronic thickness of bursa, chronic calcium deposits, tension of the posterior capsule of the shoulder, looseness to ligament and bloodless of the tendon of the supply-prickly one, together associated to the activity that involves rise of the shoulder above of 90 degrees, have been pointed as important factors in the incidence of this pathology. Some of the responsible ones for the occurrence of this pathology in determined sports are: the overload of the trainings, the extreme use of the movements of the shoulder and also degenerative factors. In relation the tendinite of the supply-prickly one, observes in literature an ample possibility of interventions that must be determined with the degree of the injury and the affected anatomical areas, being able to be used since the treatment conservative until surgical techniques. After the modalities that present that they present great incidence of this pathology to have been revised (baseball, volleyball, swimming, handball and others), suggest that all teams on techniques and doctors to these sports acquire an ample anatomical, and biomechanics knowledge of the specific gestures of the modality, with bigger intention consequently to delay or to hinder the sprouting of this injury and the interruption them training it athlete.
Word-key: Shoulder, Injuries, Tendinite of the Supply-Prickly One, Overuse.
Introdução
O ombro é a articulação proximal do membro superior sendo considerada a mais móvel de todas do corpo humano, classificado por Kapandji (1990) como esferóide, o que permite orientar o membro superior nos três planos no espaço e nos três respectivos eixos. Assim, podemos realizar os movimentos de extensão e flexão no plano sagital, os de abdução e adução no plano frontal, e os de rotação interna e externa do ombro no plano transversal.
Portanto, a combinação desses movimentos nos permite maior mobilidade e amplitude de movimento deste membro para a execução das diferentes modalidades esportivas.
Considerada uma articulação complexa, o ombro pode apresentar lesões tanto agudas como crônicas. A tendinite do supra-espinhoso é uma lesão crônica que acomete o complexo do ombro em atletas de modalidades que utilizam demasiadamente estas articulações. Esta patologia se
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