ANÁLISES CLÍNICAS
INTRODUÇÃO
As instalações nas quais se fazem os exames químicos e microscópios do sangue, outros líquidos do organismo e tecidos são chamados de laboratórios clínicos. Estes laboratórios encontram-se inseridos em varias organizações, sejam governamentais sejam privados. O laboratório clinico pode ser grande, oferecendo serviços sofisticados e empregando muitos profissionais habilitados, ou pode ser pequeno,com apenas um empregado.
O laboratório clinico é um local de trabalho dinâmico. Muitas mudanças estão ocorrendo na medida em que os papeis do pessoal do laboratório clinico estão se redefinindo e a tecnologia avança. A necessidade de contenção de custos para prover os serviços de saúde e a promessa de maiores mudanças nos nossos sistemas de fornecimento de serviços de saúde significa que os laboratórios deverão ser flexíveis no ajuste de suas tendências do futuro.
A informação obtida das analises é usada no diagnostico e tratamento das doenças, bem como a manutenção da saúde.
I. TIPOS DE LABORATÓRIO CLÍNICO
Os laboratórios médicos ou clínicos podem ser colocados em dois grandes grupos: laboratórios de hospitais e laboratórios não hospitalares. Ainda que muitas pessoas relacionem o laboratório ao hospital, existem laboratórios em clinicas medicas, centros médicos, consultórios médicos, consultórios veterinários, repartições do governo e em instalações militares.
I a .Laboratórios Hospitalares
Existem laboratórios clínicos em hospitais privados e públicos, alem de hospitais das forças armadas.
O tamanho do laboratório desses hospitais depende basicamente do tamanho do hospital. Um laboratório de um hospital de 100 leitos (pequeno) talvez execute apenas técnicas mais rotineiras. Exames mais complexos ou menos solicitados são enviados a laboratórios e /ou hospitais maiores.
Em um laboratório de tamanho médio (cerca de 300 leitos), exames de rotina alem de alguns testes mais complexos são executados. Somente os testes mais recentes ou com alto grau de complexidade são enviados a laboratórios de referencia!
Muitos laboratórios em grandes hospitais (acima de 300 leitos) manuseiam grande volume de trabalho e executam testes complexos.
I b .Laboratórios não-hospitalares
Laboratórios fora de hospitais podem ser operados pelo governo ou pela iniciativa privada. Eles fornecem muitos serviços e emprego para trabalhadores habilitados. Em 1992, mais de 50% de todos os serviços de laboratório foram obtidos de laboratórios não-hospitalares.
Laboratórios de consultórios médicos : Muitos pequenos laboratórios localizam-se nos consultórios dos médicos que são especialistas, tais como hematologistas e urologistas. Médicos generalistas também podem ter laboratórios nos quais técnicas de rotina, como hematocrito ou urinalise são executados. Laboratórios maiores podem ser associados a clínicas medicas ou a centros médicos. Em anos recentes o uso de equipamentos portáteis, usualmetne localizados em shopping centers, tem-se generalizado. Técnicas comuns de laboratório tais como contagens de sangue, culturas de garganta e testes de urina são feitos nessas instalações. ( nos EUA)
Laboratórios de Referencia : Os laboratorios de referencia geralmente são privados e de escala regional, perfazendo grandes volumes de exames e oferecendo uma ampla variedade de exames. Grandes hospitais normalmente utilizam estes laboratórios primeiramente para fazer testes mais sofisticados e com pouca freqüência de solicitação. Hospitais menores e consultórios médicos usam-no para fazer uma maior gama de exames. Os laboratórios de referencia oferecem serviços de coletas de amostras nos laboratórios conveniados.
II .REGULAMENTAÇÃO PARA LABORATÓRIOS CLÍNICOS
Os laboratórios clínicos são regulamentados por leis federais e estaduais. Todos os laboratórios que fazem analises de amostras de material humano, exceto laboratórios de pesquisa, devem ter aprovação do Departamento de Saúde para operarem.
III. DEPARTAMENTOS DO LABORATÓRIO CLÍNICO
Ferramenta