Apoptose

INTRODUÇÃO:

Os MACRÓFAGOS, assim como os granulócitos (polimorfonucleares), são células mononucleares, maiores e de vida mais longa, capazes de englobar e digerir partículas (fagocitose). Eles são mobilizados da circulação para locais inflamados, depois dos neutrófilos. Além de fagocitar e destruir o agente infeccioso, os macrófagos tem a vantagem de não ser destruído junto e ainda produzir uma série de substâncias importantes para regular os linfócitos, que são chamados de monocinas, ou mais genericamente de citocinas. São originados de monócitos, glóbulos brancos que atravessam os capilares sanguínes, e através de movimentos amebóides, deslocam-se ao longo do tecido conjuntivo. Sua função é proteger o tecido contra agentes externos. Os macrófogos podem ser fixos ou móveis. Os macrófagos fixos tem a forma diretamente estrelada e ovóide, são também chamados de histócitos. Os macrófagos móveis, como na figura abaixo, tem a forma irregular, com núcleo reniforma ( em forma de rim ). Monócitos, macrófagos, histócitos, constituem na realidade forma diferente de um mesmo tipo de célula.

O ANTÍGENO é uma macromolécula (proteína ou polissacarídeo) que, quando introduzida em um corpo estranho, estimula a formação de anticorpos. Posteriormente, antígeno passou a ser considerado a molécula que reconhecida pelo anticorpo ( conceito mais recente e mais adequado, pois uma molécula pode não induzir anticorpos em um animal e fazer em outro e, nem por isso deixa de ser antígeno ). A imunologia clássica entende como antígeno ( do grego anti, contra e gen de gignomai gerar ) moléculas complexas, capazes de serem reconhecidas como estranhas perlas células imunologicamente competentes. Entretanto, desenvolvimentos mais recentes permite um conceito diferente de antígeno. De acordo com a teoria da rede de Jerne o sistema imune é constituído de uma rede de recptores complementares dos linfócitos T e B, que estão constantemente reagindo entre para manter a homeostasia do sistema.

Uma enorme variedade de macromoléculas pode funcionar com antígenos, praticamente todas as proteínas, diversos polissacarídios, lipoproteínas,. nucleoproteínas e peptídios sintéticos.

O PAPEL DOS MACRÓFAGOS COMO CÉLULAS APRESENTADORAS DE ANTÍGENOS

Fator a de necrose tumoral (TNFa )

O TNFa é produzido principalmente por monócitos e macrófagos, mas também pode ser liberado por linfócitos e mastócitos. Ele é o primeiro fator que promove o recrutamento de PMNs do compartimento vascular para o pulmão.

Estudos em humanos tem demonstrado que depois da administraçãode endotoxina (iv), apesar dos altos níveis de citocinas circulantes, não há nenhuma resposta inflamatória significativa no pulmão (TNFa , citocinas e G-CSF). Estes resultados sugerem a existência da resposta inflamatória compartimentalizada, que foi confirmada recentemente em um modelo de pneumonia gram-negativa em coelhos. Em alguns estudos prévios feitos em pacientes com pneumonia comunitária foi encontrado níveis de TNFa no plasma que também confirmou a compartimentalização da resposta inflamatória pela observação de maiores níveis de TNFa e outras citocinas no BAL do pulmão envolvido na pneumonia unilateral Finalmente muitos autores observaram uma relação significativa entre níveis de TNFa no plasma e o APACHEII, marca de severidade em pacientes com pneumonia comunitária grave, concluindo que esta citocina pode ser um marcador usual de severidade na pneumonia.

CELULAS APRESENTADORAS DE ANTÍGENOS (CAA)

Existem vários tipos de CAA, um amplo espectro de células podem apresentar antígenos, dependendo de como e onde se dá o primeiro encontro do antígeno com as células do sistema imune. Algumas células: Macrófagos, células dentríticas linfócitos B e células T. As células dentríticas são consideradas as principais CAA envolvidas na resposta imune primárias, por serem mais eficientes do que qualquer outra CAA na inundação de células T antígeno- específica

Na apresentação de antígenos, os MACRÓFAGOS ligam os antígenos via receptores inespecíficos ou como complexo imunes e provavelmente, processando os antígenos internamente.