Doenças Provocadas por Agentes Microbiológicos Malária, Teníase e Ascaridíase
A Água na Transmissão de Doenças
A água é normalmente habitada por vários tipos de microorganismo5 de vida livre e não parasitária que dela extrai os elementos indispensáveis à sua sobrevivência. Ocasionalmente São aí introduzidos organismos patogênicos, que utilizando a água como veículo, constituem-se um perigo sanitário potencial.
É interessante notar que a quase totalidade dos microorganismos patogênicos são incapazes de viver em sua forma adulta ou de reproduzirem-se fora do organismo que lhes serve de hospedeiro. Portanto, têm vida limitada quando se encontram na água, isto é, fora do hospedeiro. Alexander Houston demonstrou em 1908 que quando uma água contaminada com bacilos de febre tifóide era armazenada por uma semana mais de 99% desses germes eram destruídos.
São vários os agentes de destruição natural de patogênicos nas águas armazenadas. Além da temperatura, destacam-se os efeitos da luz, a sedimentação, a presença ou não de oxigênio dissolvido, de parasitas ou predadores de bactérias, substâncias tóxicos ou antibióticos produzidos por outros microrganismos (como algas ou flingos).
Os microorganismos patogênicos são classicamente agrupados em vírus, bactérias e helmintos. Para cada grupo determinam-se famílias, gêneros e espécies, que identificam os diversos agentes causadores de doenças, denominados agentes etiológicos.
Desta forma, uma bactéria do gênero vihrium, espécie Vcho/erae é causadora da cólera, um protozoário do gênero Giardia, espécie G. iam bija provoca a giardíase e a larva do helminto do gênero Taenia; espécie Tsohum é responsável pela teníase.
Entretanto, para efeito de prevenção e controle de doenças, particularmente aquelas relacionadas com a água, lima outra classificação se mostra mais útil. Trata-se da classificação que enfoca as vias de transmissão e o ciclo do agente, também conhecida como classificação ambiental das infecções relacionadas com a água, proposta por Cairncross e Feachem em 1990 (Quadro 1)
Quadro I - Classificação Ambiental das Infecções relacionadas com a Água
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Grupo |
Descrição |
Exemplos/Agente etiológico |
| I - Transmissão Hídrica | Ocorre quando o agente encontra-se na água | Diarréias e disenterias
- Cólera/V.Cholerae - Salmonelose/Salmonella sp Febres entéricas - Febre tifóide/Salmonella tiphi Hepatite A/vírus A da hepatite |
| II - Transmissão relacionada com a higiene | Ocorre quando o agente se manifesta sob condições inadequadas de higiene | Escabiose/Sarcoptes scabie Tracoma/Clamydia trachonatis |
| III-Transmissáo baseada na água | Ocorre a partir do contato do homem com um agente que desenvolve parte do ciclo vital em animal aquático | Esquistossomose/Schistossoma mansoni |
| IV-Transmissao por inseto vetor que se procria na água | Ocorre quando o agente entra em contato com o homem através da picada do insteo | Dengue/vírus do dengue-vetor: Aedes aegypti Malária/Plasmodium sp-vetor: Anopheles sp Filariose/Wucheria bancrofti - vetor: Culex sp |
Note-se que entre as infecções apresentadas no Grupo 1 figuram as diarréias e as disenterias, cujos agentes etiológicos podem ser bactérias, como o Vcholerae no caso da cólera ou protozoários, como a Giardia lambija; no caso da giardíase.
O que agrupa essas infecções é o fato desses agentes encontrarem-se na água, sendo sua ingestão fator importante para a instalação das doenças.
Portanto, a
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